腸漏れは糖尿病のリスクを高めるのか？消化器専門医の見解

「リーキーガット症候群」というと、胃腸から蛇口のように水が滴り落ちているような感じがします。これは正確ではありませんが、体内で何が起こっているのかをイメージできます。リーキーガットとは、小腸の内壁が損傷した状態を指します。その結果、消化されなかった食物粒子、有害な病原体、毒素が血流に入り込む可能性があります。

腸管透過性亢進とも呼ばれるリーキーガットは、炎症性腸疾患（IBD）や過敏性腸症候群（IBS）などの消化管疾患、心臓病、肥満と関連していることが、分子2023年。

腸漏れと以下のことを関連付ける研究も増えている。それで、何が起こっているのでしょうか? 私たちは、消化器専門医と栄養士に、リーキーガットとは何か、2 型糖尿病との関係、血糖値を管理して腸の健康を改善する方法について話を聞きました。

リーキーガットとは何ですか?

腸はよく制御されたシステムです。「通常の状態では、小腸の内側の壁は文字通り警備員のような役割を果たす細胞で覆われています。それらの役割は、肩を触れ合うように並んで立ち、身体が必要とするもの以外は血流に何も入らないようにすることです」と説明されています。エミリー・スパーロック腸の健康を専門とする登録栄養士。

腸壁はさまざまな理由で損傷を受けることがあります。その結果、腸壁の隙間が生じ、大きなタンパク質、未消化の粒子、病原体、毒素が通過するようになります、とスパーロックは言います。この壁の突破は、ホルモン、免疫、神経、呼吸、生殖機能の混乱など、さまざまな形で健康に影響を与える可能性があると、前述のレビューは指摘しています。分子。

腸漏れの兆候と症状

腸漏れは炎症性腸疾患（IBD）や過敏性腸症候群（IBS）と関連している可能性があるので、または疲労感は、この症候群の症状である可能性があります。しかし、それはそれほど単純ではなく、実際には、リーキーガットがあるかどうかを知るのは難しい場合があります。イブラヒム・ハヌーネ医師ミネソタ州イーガンのMNGI Digestive Healthの消化器科医。

ハヌーネ氏は、腸漏れ​​の典型的な兆候や症状には、急性または慢性の下痢、便秘、膨満感、食物過敏症、疲労、頭痛、関節痛またはこわばりなどが含まれると説明する。しかし、症状だけでは腸漏れがあると判断するには不十分だ。なぜなら、それらは他の多くの健康状態の症状であることが多いからだ、と同氏は言う。

さらに、リーキーガット症候群はすべての医療従事者に認識されているわけではないとハヌーネ氏は言う。（クリーブランドクリニック(リーキーガットは理論であり仮説的な状態であるとされており、現時点ではリーキーガットを診断するための有効な検査はありません。) リーキーガットを経験している可能性があると心配な場合は、医療提供者に相談することが重要です。

腸の健康と 2 型糖尿病 — この 2 つの関係とは?

ますます多くの証拠が、2 型糖尿病の発症と進行にも影響を及ぼします。より具体的には、腸内に生息する数兆個の微生物、つまりマイクロバイオームのバランスが関係しています。

腸はバリアとして機能し、血流やその周囲に吸収されるものを濾過するため、腸内の細菌の種類が重要になります。「腸内細菌叢のバランスが崩れたり、小腸で[悪玉]細菌が過剰に増殖したりすると、次のような症状を引き起こす可能性があります。腸の内壁を刺激する」とスパーロック氏は言う。

研究内分泌学コネクト2021年に発表された研究では、2型糖尿病の人は腸内細菌の多様性が低く、腸内で重要な保護層となる粘液を分解する細菌の濃度が高いことがわかった。さらに、繊維の発酵、炎症の軽減、腸のバリアの完全性の改善に関与する短鎖脂肪酸を生成する細菌も少ない。短鎖脂肪酸はインスリン感受性やグルコース代謝にも影響を与える可能性があるとハヌーネ氏は言う。

糖尿病だからといって必ずしも腸漏れがあるわけではありませんが、(高血糖) は腸の炎症を促進し、腸内細菌叢や消化管全体の健康に影響を及ぼす可能性があります。

腸漏れと糖尿病を管理するヒント

高繊維食品に注目

ハヌーネ氏は、野菜、果物、豆類、全粒穀物を多く含む食事を推奨しています。これらの食品には有益な細菌の増殖を促進し、腸内での短鎖脂肪酸の生成を促し、腸のバリアを強化する可能性があると、分子。

添加糖や精製炭水化物の摂取を最小限に抑える

添加物の多い食品を制限する、そして単純で精製された炭水化物。これらの食品を過剰に摂取すると血糖値が急上昇し、どうしてでしょうか？消化中に分解されると、これらの食品は有害な腸内細菌の燃料となり、最終的には腸壁に炎症や刺激を引き起こす可能性があるとスパーロック氏は説明します。

糖尿病プレート法に従う

糖尿病プレート法に従ってアメリカ糖尿病協会血糖値を一定範囲内に保つのに役立ちます。この方法では、皿の半分を非でんぷん質の野菜、4分の1を全粒穀物やでんぷん質の野菜などの炭水化物食品、残りの4分の1を赤身のタンパク質で満たすことが推奨されています。

症状を悪化させない食品に注目

最も重要なのは、腸漏れ​​の症状は人によって異なるということです。特定の食品が消化されずにガスや膨満感を引き起こすことに気づくかもしれませんが、同じ食品が他の人には何の影響も与えないこともあります。

つまり、すべての人に合う食事というものはなく、どの食品が不快感を引き起こすかを認識することで生活の質が向上する可能性があります。今こそ、消化器専門医または登録栄養士に相談して、あなたの健康ニーズを満たす、バランスのとれた栄養価の高い食事パターンを探ります。

計画を立てる前に、消化器科医や栄養士が、症状を引き起こす食品を特定するために、以下のことを指示することがあります。乳製品不使用、グルテンフリー、特定の食品を一度に 1 つずつ食事に再導入して耐性を判断する前に、

結論

科学界はリーキーガット症候群についての理解を深め続けていますが、バランスのとれた栄養価の高い食事パターンに従うことが、腸を健康に保ち、炎症のリスクを軽減します。

すでに腸に炎症がある場合、一部の食品は不快な消化症状を悪化させる可能性があります。医療提供者や登録栄養士に相談して、兆候や症状について相談してください。最も重要なのは、食事は糖尿病管理の1つの側面にすぎないということです。、ストレスを管理し、血糖値をコントロールする役割も果たします。